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词条 肛门
释义

§ 定义

中文名称:肛门

英文名称:anus;anali (复);vent;anal orifice;gāngmén

定义1:消化道末端的开口,食物残渣经之排出。

应用学科:昆虫学(一级学科);昆虫外部形态(二级学科)

定义2:耳穴。在三角窝前方的耳轮处。

应用学科: 中医药学(一级学科);针灸学(二级学科);耳穴名称和头皮穴线名称(三级学科)

《黄帝内经》说:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。”明代医家张景岳说:“虽储糟粕固由其泻,而脏气升降亦赖以调,故为五脏使。”亦即魄门(肛门)的启闭要依赖心神的主宰,肝气的调达,脾气的升提,肺气的宣降,肾气的固摄,方不失其常度。从以上文献探讨,可知肛门是人体排除浊气,浊去新生的所在,既受脏气控制,也能影响脏气。因此老子认为“谷神不死,乃天地之根”,他形容肛门是天地的根本。养生十六宜提倡“谷道宜常提”,又称“气宜常提”或“撮提谷道”。具体作法是:吸气时稍用意用力,提起并收缩肛门及会阴,略停顿再放松呼气,反复5~7次。可升提阳气,气归丹田,温煦五脏而益寿延年,并能防治脱肛、痔疮、阳痿、早泄、遗尿、尿频等疾病

§ 有关疾病

能导致肛门形态发生改变的疾病有许多,如痔疮、肛周脓肿、肛裂、肛门瘘管、脱肛、肛门痛等,它们均有各自的临床表现和特点,一般只要掌握这些特点,并借助镜子自己进行观察,对于一些疾病完全可以做到初步的自我识别。

痔疮

痔疮又叫痔核,肉眼看来是长在肛门部的肉疙瘩,小的如黄豆大,大的可比蚕豆或黑枣大,数量一个到数个不等,大小不一。痔疮是直肠下部及肛门管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起成团的一种血管瘤,多为良性疾病,一般不会癌变。痔疮通常有三种类型:内痔、外痔和混合痔。这是根据肛门处的一个重要解剖结构齿状线来区分的。生于齿状线以内者,称内痔;生于齿状线以外,或突出于肛门外者,称外痔;如齿状线上下方均有痔核突出,并联成一体,则称为混合痔。

内痔一般没有疼痛症状,唯一的表现就是大便后便血,颜色鲜红,出血似滴状,也可为喷射状。有时有软性肿物脱出,便后能缩进肛门,粪便形状、色质正常,粪块内无脓血。由于经常发作,可引起慢性失血,造成贫血,出现头晕、心悸、面色发白、乏力、记忆力减退等全身症状。

外痔以发痒、胀痛、异物感为主要症状。在肛门边缘可以触摸到隆起的软性肿物,大便后肛门部粪便不易擦干净,劳累或大便干燥时便后门部不适、疼痛,但无出血现象。外痔中最常见的是血栓外痔,是因肛门缘静脉破裂,血液渗入结缔组织内结成血块所致。起病较急,疼痛剧烈,触痛明显,往往在排便、行走、咳嗽时症状加重。

混合痔表现为大便时经常有肿物脱出肛门外,便后还纳一部分,伴有少量出血,肛门部潮湿,有分泌物污染内裤,肛门缘可摸到软性肿物。

肛裂

肛裂肛门及肛管的皮肤全层裂开,并形成慢性感染性溃疡,称为肛裂,好发于肛门后部。肛裂多因干硬粪便引起,排便时创口受到粪便的刺激和摩擦,引起肛门内灼痛或刀割样疼痛。中医称肛裂为“肛门裂疮”、“裂口痔”、“钩肠痔”,认为是由于血热肠燥,大便干结,排便时暴力怒贵,损伤肛门所致。

肛裂一般分为初期肛裂和陈旧性肛裂。如果在排便时肛门部有刺痛感,同时伴有滴血,血色鲜红,量不多,用手分开肛门可看见放射状的裂口,就可以认为患了初期肛裂。如果初期肛裂经久不愈,经常发作,便后疼痛时间延长呈周期性和间歇性,大便排出困难,肛门部裂口变深并有外痔者,那就是患了陈旧性肛裂。

脱肛

脱肛直肠粘膜等组织自肛门脱出称为脱肛。表现为大便时有粉红色的物体脱出,呈倒悬的宝塔状,有时呈柱状。有一圈一圈的螺旋状环形皱痕,表面有许多粘液,有时混有血迹。摸上去质地柔软有弹性。大部分无疼痛感觉。轻者便后可自行缩回,重者需要用手压迫送回,脱出物送进肛门后肛门部平整。脱肛大多发生在体质虚弱的妇幼老人,尤其以小儿多见。自己可根据便后有肿物脱出、不疼痛、无鲜血、脱出物呈粉红色螺旋状、质地柔软等症状来诊断此病。

脱肛多由中气不足、气虚下陷所致,治疗多采用补中益气升提之法。

肛周脓肿

肛周脓肿肛门周围局部红肿疼痛,溃破后流出黄色稠厚而带粪臭的脓液,称为肛周脓肿,是由于局部感染所引起。开始时先感到肛门部出现一个小硬块,坠胀疼痛,肛门部难受,继则出现红肿,局部皮肤发烫,疼痛加重,全身可出现倦怠不适、食欲不振、坐卧不安、夜寐不宁的体温升高等症状。深部脓肿还会引起会阴部和尾骶部胀痛,出现恶寒发热全身中毒症状。一般1周左右脓肿即可形成。可以根据发病急、肛周皮肤发觉、局部触及肿块、压痛明显、溃破后有脓血流出等症状,对肛周脓肿进行自我诊断。肛周脓肿中医称为“肛痈”,认为是由于湿热下注大肠,蕴阻肛门,或肛门破损感毒,致经络阻塞,气血凝滞而成。

肛瘘

肛门瘙管简称肛瘘,即肛门周围有一个或数个外溃口,肛门直肠内亦有一个或几个内口,内外口之间有管道相通,时有脓水从外口流出的疾病。其常常由肛门直肠周围成瘘性脓肿发展而成。一般可根据有肛周脓肿的病史、肛门周围有溃孔、经常有脓水流出并有间断发炎肿胀疼癌等的情况,可初步判断自己患了肛门瘘管病。

中医认为肛瘘是由于余毒未尽,蕴结不散所致。

§ 痔疮的成因

二千多年前的《黄帝内经》云:“因而饱食,筋脉横解,肠为痔。”明确指出了痔疮的形成与饮食不节、起居不时、感受湿热等有关,而后世医家根据自己的临床体会及前人的经验,又进一步指出,病因与久忍大便、久痢久泻、酗酒、嗜食辛辣、年老体衰、妇人妊娠、久坐久行等都有极大关系。

现代医学认为,痔疮的成因与以下因素有关:

(1)与人类肛门的解剖结构有关:由于直肠上静脉以及它的分支无静脉瓣,静脉血液从下向上穿过直肠肌层向心脏回流时,由于人类直立姿势,从而使地球吸引力能够对回流的血液形成向下的力,极容易在人体下部的肛门直肠部位发生血液淤积,久而久之,使肛门直肠部位静脉血管曲张、迂曲、增生,形成痔疮。此外,根据国内外文献,对四肢爬行动物的解剖及观察,还未发现患有痔疮病者,因而,对此说也提供了一有力佐证。

(2)与排便习惯有关:便无定时、如厕过久均能诱发痔疮。譬如:有些人喜欢如厕时看书读报、抽烟,蹲厕时间过长;有人则有习惯性便秘,排便困难。如此下蹲过久,排便努力,可使直肠肛门部充血、受压,静脉曲张,甚至致直肠粘膜与肌层松弛、分离,脱出肛门外,形成痔疮。

(3)与饮食起居有关:嗜食辛辣刺激食物,如食胡椒、辣椒、生葱、生蒜,大量饮酒,均可使直肠肛门粘膜受到刺激,局部充血,诱发痔疮。此外,嗜食肥甘厚味,饮食过细过精,食物中粗纤维含量少,致使大便少或困难,久之均可诱发痔疮。

生活失节,饮食无定时,起居无规律,致人体生物节律紊乱,便无定时,每日时有时无。居处潮湿寒冷,可使直肠肛门静脉淤积,发生痔疮。

(4)与感染有关:痢疾、肠道感染、寄生虫、肛瘘及肛门围周炎等,均可引起肛门直肠静脉充血、炎症,使静脉团扩张,形成痔疮。

(5)与工作性质有关:久坐办公室者,妊娠妇女,田径运动员及重体力劳动者,都是痔疮病的高发人群,无论久坐久行,努力久重,都可致肛门直肠部位静脉淤积、扩张、迂曲,发生痔疮。

也是俗称“十人九痔”的原因。

§ 肛门的保健

肛门疾病会给人的身体和日常生活带来很大麻烦。因此,为了避免上述疾病的发生,人应高度重视肛门的保健。那么,应如何做好肛门保健呢?

一、应养成每日排一次便的习惯,时间最好选在早餐后20分钟左右。排便时要集中注意力,不要读书或看报,也不要与人谈话,并应将每次排便的时间控制在5-10分钟以内,做到排尽即起,不要养成“空坐马桶”的习惯。

二、应保持肛门的清洁,在大便后要尽可能地将肛门擦干净,避免粪便残留。另外,每隔一星期在大便后可用温热水清洗肛门,一次洗5-10分钟左右。在清洗肛门时不要使用强碱性肥皂,同时可顺便做一下肛门保健操。其方法是:在右手食指上套上指套,在指套上涂抹少量的红霉素软膏,然后用食指在肛门口处按摩10-20下,再将该手指慢慢伸入肛门内,一直伸到不能伸入为止,然后将伸入肛门内的手指向前、左、右、后四个方向扩张肛管,用力要适中,可扩张2-3分钟左右,然后擦干肛门(有痔疮的患者此时可在患处涂抹痔疮膏),站起身来,将肛门用力向上提缩20-30下。

三、应多吃含纤维素丰富的食物,如新鲜的蔬菜、水果及粗粮等,尽可能少吃辛辣刺激性的食物,以免引发痔疮,影响排便。每天可在早晨空腹时饮用一杯(约300-400毫升)温开水或淡盐水,这样做能起到润滑肠道、刺激肠管蠕动的作用,有助于缓解便秘。

四、要注意饮食卫生,积极预防腹泻和便秘等消化系统疾病的发生,以减轻肛门的压力。还要注意不可随便使用泻药,因为泻药会使肛门括约肌丧失主动收缩的能力,造成肛门失禁。

五、老年人应避免久蹲、久坐、久站,要勤换体位,加强身体锻炼。

总之,肛门是人体消化系统的重要器官,要通过改良生活习惯、坚持合理的饮食及加强肛门功能锻炼等方法对肛门进行保健,以避免各种肛门疾病的发生。

§ 收缩作用

约束尿道治疗渗漏

当尿液不由自主、无法控制地由尿道渗漏出来,即为尿失禁,这是很多成年妇女的烦恼。尿失禁的诱因通常是在运动、咳嗽、大笑、大哭时腹压增加,使得膀胱压力突破尿道的阻力,使尿液漏出或膀胱肌肉收缩、尿道肌肉放松,造成尿液不自主地流出。

经常做“气宜常提”的提肛动作,增强骨盆底肌肉群的反应和收缩能力,增进肌肉的张力,加强尿道的阻抗力,减少膀胱肌肉的过动反应,使约束小便的机能得到恢复和加强,就能祛除尿失禁的困扰。

利水通淋前列安康

中老年男士的排尿障碍半数与前列腺肥大有关,50岁时发病率约50%,到80岁则高达90%。

前列腺位于膀胱之下,内有尿道穿过,其分泌的前列腺液约占精液的1/5,有养护精子的功能。当病变而肥大的前列腺压迫尿道,使尿道变窄,即可出现尿液不易排出,尿线变细且欲排乏力而延长排尿时间,甚至点点滴滴、间歇排尿,尿后还有残尿感等症状,最终可累及肾脏功能。

气宜常提的动作,使骨盆底诸肌(提肛肌、耻骨尾骨肌、尿道括约肌)以及神经、血管,各器官组织之循环代谢活跃起来,达到利水通淋、消除前列腺肿大及炎症的作用,对改善排尿困难具有良效,如加上搓揉睾丸及按摩会阴则功效更佳。

活血祛瘀消除痔疮

痔疮是因肛门静脉曲张、血液回流不畅所引起,凡长期便秘、久坐久站,好食辛辣或腹内压增高时,都容易引发本病。发病以肛门疼痛、大便出血为常见症状。提气缩肛时对肛周静脉产生一个排挤作用,使局部静脉回流畅通是获效的原理,尤其选择在呼气时收缩肛门,利用此腹内压较低的契机,更有利肛门静脉血液的回流。

§ 相关连接

§ 参考资料

[1]肛门 http://www.120ask.com/Question/2007-7-12/2022626.htm

[2] 肛门异常征象 http://www.fx120.net/jjzz/zztd/fbzx/20040113101247.htm

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更新时间:2024/12/19 4:25:09