| 词条 | 结膜吸吮线虫病 |
| 释义 | 结膜吸吮线虫病 § 内容 结膜吸吮线虫病 thelaziasis 一种由蝇类传播的动物源性寄生虫病，结膜吸吮线虫(Thelazia callipaeda)寄生于人眼结膜囊所致。以婴幼儿为多见。主要见于亚洲（前苏联的远东地区、日本、朝鲜、菲律宾、印度、缅甸等地），故又名东方眼虫病。中国于1917年报道首例后，已在沿海各省及云南、贵州、四川、陕西等地发现百余例。 结膜吸吮线虫属线虫纲，旋尾目(Spirurata),吸吮线虫科 (Thelaziidae)，吸吮线虫属。其成虫长圆柱状，离开人体后呈乳白色,半透明。雄虫长10mm上下,雌虫稍长;子宫内充满圆形虫卵,产出时卵内已含有成熟的幼虫。 本虫的生活史尚不完全清楚。成虫主要寄生于犬、猫等动物的眼结膜囊及泪管内，偶寄生于人体。多数学者认为本虫的感染来源是病犬含幼虫卵的眼分泌物。蝇类为中间寄主。当蝇类舔吸寄主眼部分泌物时,虫卵（或幼虫）进入蝇体内，约经1个月，蜕皮2次后发育为感染性的第3期幼虫,然后移行至蝇的血腔，再聚集于其头部，当蝇再舔吸人或动物眼部时，幼虫自蝇喙部逸出并进入新的终末寄主眼内寄生，并发育为成虫。 本虫寄生于眼结膜囊内,多仅侵及1只眼。由于虫体的机械性刺激及其所产生的分泌物、排泄物的作用，病人常觉眼部发痒、有异物感、畏光、流泪、分泌物增多、结膜充血，但视力多不受影响。因痒感而揉眼，可引起眼部继发性感染。重者可出现组织损伤、角膜混浊及眼睑外翻等病变。个别病例，虫体可寄生于眼前房及泪小管等处，但极少引起失明。本病预后多良好。一旦取出虫体，症状即可消失。 从患处取出虫体,经镜检即可确诊。治疗可用1～2％可卡因或1％狄卡因滴眼，使结膜表面达到局部麻醉,虫体受刺激后即由眼角爬出，此时可用眼科镊将虫体取出。注意个人卫生,采取防蝇、灭蝇措施,妥善处置病猫、病狗均为本病预防措施。 结膜吸吮线虫病 helaziasis 由结膜吸吮线虫寄生于人体而引起的疾病。成虫呈白色线状，寄生在牛、犬、家兔等动物的瞬膜囊内，偶可寄生于人类结膜囊内，引起发痒、疼痛、异物感及流泪。雌雄异体，交配后产卵，卵内含幼虫。某些蝇类是其中间宿主及传播媒介。治疗主要在局麻下取出虫体。 § 病因 结膜吸吮线虫为小型线虫，细圆柱型、乳白色，体表角皮皱褶见明显横纹。头端口囊较大，略呈碗形。口外周体表有乳突两圈，虫体大小约1cm左右。雌虫稍大于雄虫。雌虫阴门位置在食道与肠连接处之前方，约在食道后部1/4～1/5处。雌虫子宫内充满虫卵，在愈近阴门端的卵愈大，其中含有盘曲的幼虫。雄虫尾端向腹面卷曲成圈，泄殖腔内见有两根交合刺伸出，形状及长短都不相同。 生活史尚不甚清楚，但较多认为此虫的中间宿主是蝇类。原苏联地区和我国湖北光化县调查证实在蝇类中找到此虫的幼虫。[1] § 所属分类 线虫病 蠕虫病 |
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