| 词条 | 精子银行 |
| 释义 | § 含义 为了保证下一代的健康，近年来精子库也承担起了生育保险的功能。即将精液冷冻保存在精子库，以备不时之需。生育保险是个人为了储存质量好、生存力强的精子，以备自己生育后代所开展的一项特殊的存储业务，存精子就像到银行存钱一样，所以有人称之为“精子银行”。 § 背景 激烈的社会竞争使许多夫妇年轻时为事业打拼，无暇顾及生儿育女，终有一日事业初定想安享天伦的时候，却发现生育力已经下降，甚至失去了生育力。近年来，精子库承担起了“生殖保险”的功能，男士可以在年轻的时候，精子银行 将精液冷冻保存在这个“保险公司”，以备自己今后使用。研究表明，男性精液质量与20世纪30年代相比，精子密度降低达40%，精液量降低达20%。 随着世界各国工业化的进程，水的污染、大气的污染，人类的生存环境日趋恶化，环境中的有毒物质作用于人体，人体内较敏感的生育系统自然深受其害。在过去的半个世纪中，人类的精液质量和精子计数已有明显下降，丹麦学者总结了20个国家发表的60余篇文献，涉及到14947人的精液质量的变化。研究表明人的精液质量与20世纪30年代相比，精液的平均精子密度已由1940年的1.13亿/毫升下降到1990年的6600万/毫升，精子密度降低达40%以上；每次射精的平均精液体积由3.40毫升下降到2.75毫升，精液量的降低达20%。这些都反映了男性生育能力、性能力的下降。 人一生的最佳生育时间就是十几年，而这段时间又正好是人在社会上奋斗与拼搏的时候。对于男性来讲，无论是延长自己的生育时限，还是避免精子的退化和衰亡，把精子冷冻起来都是一个理想的解决方案。精子银行的出现为这个方案的实施提供了可能。在现代社会，许多成功男士都把自己的精子冷冻起来，存入精子银行，以备他日使用。在男性进行双侧输精管结扎术前，在可能危及男性生育能力的手术、放疗、化疗前，那些从事高危行业的丈夫，如接触放射线及其他毒害物质，高空作业，都可事先冷冻保存精子，以备日后生育用。 § 发展 科学研究 早在200年以前，意大利的一位科学家观察到冰冻后的精子可以恢复活动。1866年有人提出建立人类精子库的想法。这样可以将士兵的精液冰冻起来，一旦他战死在疆场上，仍可以得到一个合法的继承人。1954年用干冰储存的精子进行人工授精首次获得成功，生下健康的婴儿。1963年谢尔曼创造了用液氮超低温（－196°C）冷冻储存人精子的方法。目前这一技术已被世界各国广泛采用，用于建立人类的精子库、胚胎库等。中国由于种种原因，在这方面起步较晚。1983年湖南医学院首先用冷冻精子作人工授精获得成功，填补了国内这一空白。 自1960年美国首创精子银行后，许多国家相继建立精子银行，并在临床中使用。从1963年到1973年，10年间全世界约有1000例用冷冻精液人工授精出生的婴儿，这些精液多数冷藏期在3年以内，少数几例冷藏期在10年以上。随后，人们对人工授精与自然受孕的畸形率进行了比较。一份来自美国修斯顿的报告表明，用冷冻精液人工授精受孕率为61%，稍低于新鲜精液70%的受孕率，其结果与其他国家的报道相近。而在谢尔曼所进行的571例冷冻精液人工授精中，只7例婴儿有先天异常，占1.2%，明显低于自然妊娠先天异常的3%发生率。 1975年，奥格斯特也报道，在103例冷冻精液人工授精妊娠中，自然流产率为18.4%，与正常人群15%的自然流产率相比，无明显差异。综上所述，采用冷冻精液进行人工授精与流产和先天缺陷发病率没有联系，表明建立精子银行进行人工授精术是安全的。 近年精液冷冻方法已发展至多种，超低温冷冻技术与设备更加齐全，现已经实现了精液冷冻程序的计算机控制，即人工智能化。精液的检测也已由计算机执行。精液冷冻在医学、生物学和畜牧业等许多领域得到广泛应用，精子银行并以“生命银行”著称而被世人关注。 § 主要作用 澳大利亚30名女同性恋用同一捐精者 人类“精子库”的建立对于计划生育工作的开展、治疗不育、优生优育、提高人口素质等方面都起到了积极的作用。 1、有利于开展男性生殖生理的基础研究，探索新的避孕方法。 2、男性在做输精管结扎术、睾丸肿瘤切除、放射性和化学疗法之前，可以冷冻储存一部分精子，以预防子女夭折，免去不能再生育的后顾之忧。 3、对于那些有遗传性疾病、近亲结婚、ＡＢＯ溶血、无精子症的夫妇，可以根据他们的愿望，选择合适的供精者的精子进行人工授精。 4、国外有些精子库专门收集高智商和体格健壮者，如诺贝尔奖金获得者、优秀运动员的精子，冷冻起来用于人工授精。 5、目前国外在做“试管婴儿”的过程中已发展了冷冻胚胎技术。1987年，一对英国夫妇相隔一年半生下的一对"异卵双胞胎"的姐妹俩，就是用一次取出来的两个卵子，受精后分别在不同时间植入到母亲的子宫内而生下来的。 § 冷冻技术 精子银行 冷冻精子与冷冻人体其他组织一样，精液冷冻是让精液暴露在低温的条件下，使精子降温，促使细胞代谢延缓，而处于一种休眠状态，达到低温冷冻精子的目的。精液冷冻是将精液和冷冻保护剂吸入冷冻管，封口。放入程序降温仪内降温，最后封闭液氮罐，精子从此进入“冬眠”状态。精液的冷冻就是将精液和冷冻保护剂的混合物使用负压吸入此冷冻管内，再用一种叫做聚乙烯醇胶粉的化学物质封口。然后放入程序降温仪内按设定好的降温程序降温，最后封闭液氮罐，精子从此进入了长时间的“冬眠”状态。 精子冷冻过程中的降温是技术的难点，因为在0℃至-80℃的温度下，精子的形态和功能会遭到损害，甚至导致精子的死亡。为了避免和减少降温过程对精子的损伤，必须让精子快速度过这一阶段，为此不仅要考虑降温的速率，还要考虑精液在结冰时产热的影响。电子计算机控制程序降温仪就可以精确控制冷冻的时间和降温速率。根据理论推测，在-196℃的温度下，精子可望保存几个世纪。液氮罐内的温度一般为-196℃。正常人体温是36.8℃至37.2℃左右，精子只能存活12小时。当温度下降的时候人体的组织器官细胞的代谢就会减慢，在-196℃的时候精子的代谢处于一个最低水平，降低代谢后就可以长期存活。理论上讲这些精子标本可以在液氮罐内存放几年、几十年甚至上百年时间。国外有文献报道精子冷冻30年复活后仍然可以培育出健康的后代。 被冷冻的精子需要经过复温阶段。冷冻精液的复温方式应依据该份精液冷冻降温方式，使其快速越过0℃至-80℃，而较好地保存精子的活动率。然后就可以让精子和卵子见面了。可以采用人工授精的方式，即用人工的方式将复苏的精液放入妻子的输卵管，小生命就开始孕育了。还可以采用试管育婴的方式，把复苏的精子和妻子的卵子放入试管中，经过长期的培养让卵受精。再把受精卵胚胎送到妻子的子宫里去孕育。当然，到精子银行里上保险是需要费用的，上海一家精子银行的储存费用每月500元左右。但是国家对此并没有统一明确的规定。 § 冷贮技术 精子银行 事实上精子银行的出现经历了一个漫长的岁月。1776年意大利的博物学家斯巴勒赞尼偶然发现，如果将人的精液埋藏于0℃以下的冰雪中一段时间，再用适当方法复温后，其中部分精子仍然存活。但斯巴勒赞尼的发现当时并未引起人们的重视，直到一百多年后的1886年，研究专家在-15℃的条件下冻存精子取得成功，并首次提出“精子银行”的概念后，人们对精子的冻贮才有了明确的认识。专家曾建议为参加前线作战的男士兵冷冻贮存精子，万一他们阵亡后仍然可以让其妻子怀孕。当时由于条件所限，低温冷冻的精子大多死亡，其冻存精子复苏后未能取得理想的效果，难以达到实际应用。 对精子冷贮技术的发展，应该归功于20世纪的深入研究，尤其是液氮与甘油在冷冻贮存领域的应用。 1938～1942年，可以称之为冷冻技术的里程碑，是精子冷贮技术取得第一次突破的时代。霍格兰和玻瑞克丝用快速冷冻法将人精液贮存于液态氮中(-196℃)，复温后得到20～40%的存活率，改进技术后可达更高。虽然液氮为无毒的、容易取得的、安全的和方便控制的制冷源，但是精子在冷贮的过程中不可避免的受到了损伤，这就需要找到一种有效的物质可保护精子，避免或减轻因寒冷造成的对精子的损害。 1949年科学家波尔热找到了这种物质——甘油。冷冻精子时加入甘油，可对精子起到保护作用，这可称为精子冷贮技术的第二次突破。从此，人类精液冷冻贮存进入了新时代，使人们关于精子银行的设想有了现实基础。1953~1954年间，谢尔曼用甘油作保护剂，用干冰(-79℃)为制冷源，对精液贮存3月，复温后得到67%的冷冻存活率。世界上第一例由冷冻精液人工授精的婴儿于1954年诞生。通过实践证明，冷冻复温后的精子能够使人正常受孕，发育成正常胚胎，分娩出正常婴儿。随着人们对冷冻损伤、冷冻保存机制的进一步了解，谢尔曼提出了更简便、更有效的人精子冷冻方法，以10%甘油做冷冻保护剂，再将混合后的精液悬于液氮蒸汽，即以16～25摄氏度/分钟的速度降温至-75℃，然后再浸于液氮中于-196℃冻存。这就是直至目前人们仍然广泛使用的方法。 § 管理不严 捐赠精子现在越来越普遍，令很多妇女成功怀孕，每年约有6万名婴儿因此出生。然而，美国有精子银行为了赚钱，容许同一捐赠者的精子诞下多名孩子，更有一名捐赠者竟是150名孩子的父亲，外界质疑精子银行的做法，担心遗传病散播和出现近亲乱伦。 |
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