| 词条 | 真菌感染 |
| 释义 | § 内容 真菌感染 fungal infection 真菌感染 真菌或其产物引起的疾病。广义的真菌病包括对真菌孢子或产物的过敏、毒蕈或真菌毒素引起的中毒等。狭义的真菌病只包括真菌侵入人体引起的疾病。真菌原归属植物界，现代分类系统则将其单立为一界。下文则以狭义的真菌病为主。真菌与细菌不同，具有真正的核膜，能产生孢子，没有叶绿素、行有性和无性繁殖，产生分枝的菌丝，细胞壁有甲壳质或纤维素。一小部分的真菌能引起人和动物的疾病。真菌病特别是皮肤癣菌病，如手、足癣，体癣、股癣等十分常见。系统性真菌病比较少见，但死亡率高。如隐球菌脑膜炎在使用二性霉素B之前,病死率高达90％以上；使用后也在40％左右。随着糖尿病、淋巴瘤等发病增多以及各种疗法使用的增多，条件致病的真菌病也在日益增多。中国地域广阔，人口众多,真菌病发病率较高,深部真菌病的诊断治疗手段有待提高，应引起重视。 浅部真菌病的传播途径主要是直接接触(如接触患病的人和动物可以感染头癣、体癣等)或间接接触传播（如穿用公共拖鞋而感染足癣等）。外伤后真菌进入皮下可引起皮下组织真菌病，如孢子丝菌病、着色芽生菌病等。深部真菌病传播则途径较多，常见的是由呼吸道进入，如球孢子菌病和组织胞浆菌病等；还有的是从皮肤（如隐球菌病、球孢子菌病等）、胃肠道(如结合菌病等)进入的。浅部真菌病诊断较易，根据临床表现，刮屑镜检找到真菌孢子、菌丝即可确诊。深部真菌的诊断还应作真菌培养。真菌病的治疗方法有局部用药、口服抗真菌药、手术治疗等。有些真菌如蘑菇可食用，但误食毒蘑菇可致中毒（见毒蕈中毒）。误食含有真菌毒素的食物可致真菌毒素病。放线菌病和诺卡尔氏菌病，表现似真菌病，以前归属真菌病范围，今则归入细菌性疾病。藻病的病原体似真菌，其表现似真菌病，但病原体属原核界，目前尚未分出，仍归在真菌病内。 § 疾病概述 真菌感染性疾病根据真菌侵犯人体的部位分为4类：浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病；前二者合称为浅部真菌病，后二者又称为深部真菌病。 （一）浅表真菌病 感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层，极少甚至完全没有组织反应，感染毛发时也只累及毛发表面，很少损伤毛发。主要包括：花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。 （二）皮肤真菌病 感染累及皮肤角质层和皮肤附属器，如毛发、甲板等，能广泛破坏这些组织的结构并伴有不同程度的宿主免疫反应；这类真菌感染中最常见的是皮肤癣菌病，其他真菌引起的感染还包括皮肤念珠菌病等。 皮肤癣菌病根据不同的发病部位可以分为足癣（俗称“脚气”）、手癣、体癣、股癣、甲癣以及头癣等各类癣病；在世界范围内广泛发生，是最常见的真菌性疾病，发病率高。 （三）皮下真菌病 感染皮肤、皮下组织，包括肌肉和结缔组织，一般不会经血液流向重要脏器播散；但有些感染可以由病灶向周围组织缓慢扩散蔓延，如足菌肿等；也有些则沿淋巴管扩散，如孢子丝菌病、着色芽生菌病。免疫受损患者的皮下真菌具有潜在的播散全身的危险。 （四）系统性真菌病 除侵犯皮肤和皮下组织外，还累及组织和器官，甚至引起播散性感染，又称为侵袭性真菌感染。近年来，随着高效广谱抗生素、免疫抑制剂、抗恶性肿瘤药物的广泛应用，器官移植、导管技术以及外科其他介入性治疗的深入开展，特别是AIDS的出现，条件致病性真菌引起的系统性真菌病日益增多，新的致病菌不断出现，病情也日趋严重。主要包括念珠菌病、曲霉病、隐球菌病、接合菌病和马内菲青霉病等。 后二者为 深部真菌病，其感染危害最大，也是院内感染类型之一，其临床症状体征无特异性，缺乏有效诊断工具，病程进展快，预后差，预防性治疗和经验性治疗的应用越来越普遍。 |
| 随便看 |
百科全书收录594082条中文百科知识，基本涵盖了大多数领域的百科知识，是一部内容开放、自由的电子版百科全书。