| 词条 | 烟酸片 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 烟酸片 英文名 NICOTINIC ACID TABLETS 拼音名 YANSUAN PIAN 药品类别 维生素类及矿物质缺乏症用药 § 主要成分 结构式 通用名 烟酸 化学名 吡啶-3-羧酸 拼音名 YANSUAN 英文名 NICOTINIC ACID CAS No. 59-67-6 分子量 123.11 规 格 (1)50mg (2)100mg § 药理毒理 烟酸在体内转化为烟酰胺，再与核糖腺嘌呤等组成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（辅酶I）和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（辅酶II），为脂质氨基酸、蛋白、嘌呤代谢，组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。烟酸可减低辅酶A的利用；通过抑制极低密度脂蛋白（VLDL）的合成而影响血中胆固醇的运载，大剂量可降低血清胆固醇及甘油三酯浓度。烟酸有周围血管扩张作用。 § 药代动力学 胃肠道吸收。口服后30～60分钟血药浓度达峰值，广泛分布到各组织。半衰期(t1/2)约为45分钟。肝内代谢。治疗量的烟酸仅有小量以原形及代谢物由尿排出。食物中色氨酸通过肠道细菌作用转换为烟酸。 § 适应症 1.用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药，治疗高脂血症。 2.严格控制或选择饮食，或接受肠道外营养的病人，因营养不良体重骤减，妊娠期、哺乳期，以及服用异烟肼者，严重烟瘾、酗酒、吸毒者，烟酸需要量均增加。 § 用法用量 推荐膳食每日摄入量：初生～3岁为5～9mg，4～6岁为12mg，7～10岁为 13mg，男性青少年及成人为15～20mg，女性青少年及成人为13～15mg，孕妇为17mg，乳母为20mg。 口服：1.成人： (1)糙皮病，常用量：每次50～100mg，每日500mg，如有胃部不适，宜与牛奶同服或进餐时服，一般同时服用维生素B1、B2、B6各5mg。 (2)抗高血脂，开始口服100mg，一日3次，4～7日后可增加至每次1～2g，一日3次。 2.儿童：糙皮病，常用量：每次25～50mg，一日2～3次。 § 不良反应 烟酸片 1.烟酸在肾功能正常时几乎不会发生毒性反应。 2.烟酸的一般反应有：感觉温热、皮肤发红，特别在脸面和颈部，头痛。 3.大量烟酸可导致腹泻、头晕、乏力、皮肤干燥、瘙痒、眼干燥、恶心、呕吐、胃痛等。 4.偶尔大量应用烟酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反应。 5.一般服用烟酸2周后，血管扩张及胃肠道不适可渐适应，逐渐增加用量可避免上述反应。如有严重皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适，应减小剂量。 § 注意事项 1.下列情况应慎用： (1)动脉出血。 (2)糖尿病(烟酸用量大可影响糖耐量)。 (3)青光眼。 (4)痛风。 (5)高尿酸血症。 (6)肝病。 (7)溃疡病(用量大可引起溃疡活动)。 (8)低血压。 2.对诊断的干扰：荧光测定尿中儿茶酚胺浓度呈假阳性，尿糖班氏试剂测定呈假阳性，血尿酸测定可增高（仅在应用大剂量烟酸时发生）。 3.给药过程中应注意检查肝功能、血糖。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 尚不明确。 儿童用药 烟酸在儿童中降血脂作用未经临床试验，2岁以下小儿胆固醇为正常发育所需，不推荐应用烟酸降低血脂。 老年患者用药 § 药物相互作用 1.异烟肼可阻止烟酸与辅酶I结合，而致烟酸缺少。 2.烟酸与胍乙啶等肾上腺素受体阻滞型抗高血压药合用，其血管扩张作用协同增强，并可产生直立性低血压。 § 药物过量 用量超过需要时，绝大部分可经肾排出。 § 鉴别 烟酸片 (1) 取本品的细粉适量（约相当于烟酸0.25g ）加水100ml 溶解后，滤过；取滤液20ml，照烟酸项下的鉴别（2）项试验，显相同的反应。 (2) 取上述滤液适量，加水制成每1ml 中含烟酸20μg 的溶液，照分光光度法测定，在262nm 的波长处有最大吸收。 § 检查 应符合片剂项下有关的各项规定。 § 含量测定 取本品10片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于烟酸0.2g），加新沸过的冷水50ml，置水浴上加热，并时时振摇使烟酸溶解后，放冷至室温，加酚酞指示液3 滴，用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml氢氧化钠滴定液(0.1mol/L) 相当于12.31mg的C6H5NO2 。 § 生产企业 商品名 生产企业 规格 是否处方医保 批准文号 烟酸片 西南药业股份有限公司 0.1g 处方 是 国药准字H50020170 烟酸片西北合成药厂0.1g 处方是 国药准字H62020852 烟酸片西安利君制药有限责任公司 50mg处方是 国药准字H61021841 烟酸片 武汉滨湖双鹤药业有限责任公司 0.1g 处方是 国药准字H42020458 烟酸片 天津力生制药股份有限公司 50毫克处方是 国药准字H12020221 |
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