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词条 浮脉
释义

§ 浮脉

§ 正文

手指轻按即得,重按稍弱的脉象。特点是脉搏显现部位表浅。浮脉主要主表证,按之感觉有力的为表实证;按之感觉无力的属表虚证。浮脉也主虚证。浮脉主表证,反映病邪处在经脉肌表部位,外邪侵袭肌表,卫气与之相争,脉气鼓动于外,因此脉浮而有力。内伤久病体虚也可出现浮脉,但浮大无力,多为气虚血脱的重证,属虚脉一类,不可误作外感表证。正常人因形体瘦弱,桡动脉浅露皮下,举指即得,常似浮脉,不可作为病脉看待。在外感发热或热病初起时,因散热的需要,机体调节使外周血管扩张,血管阻力下降,心率加快而心输出血量相应增加等,常可造成浮脉。浮脉常见于感冒初起,亦可见于急性肾炎水肿(风水)、急性支气管炎和某些传染病初期。使用异丙基肾上腺素等药物,造成血管扩张、血管阻力降低时,亦可呈现浮脉。浮脉与紧脉相兼为表寒证,见恶寒发热、身痛无汗;与数脉相兼为表热证,以发热为主,见有咽痛、口渴、苔薄白而干等;与滑脉相兼,为表证夹有痰湿者,可见恶寒发热,呕恶腹痛等,亦可呈表证而有咳嗽、痰白量多等症。浮脉作为脉位轻浅的一类脉象,必须与洪脉、濡脉、芤脉相鉴别。洪脉轻取即得,脉形宽大,脉搏充实有力,但脉去骤然,呈来盛去衰之象,主外感热病、邪热亢盛之证,常见于急性传染病及细菌感染高热等病。洪脉与浮脉在浮取时脉体均清晰,其区别是洪脉应指力量常大于浮脉,在中取时脉力并不减弱,反较浮取时增强;而浮脉轻取有力,稍重按(中、沉取)则脉力减弱。濡脉以细软无力,轻取即得,稍按脉力微弱为特点,实际上是浮、细、虚三种脉象的复合脉,主病以湿、虚为多,可见于胃肠型感冒、急性胃肠炎等。芤脉则以轻取即得,脉体大而应指无力,按之空虚为特征(浮大中空),但其脉体尚有一定硬度呈微弦之象(如按葱管)。芤脉是出血过程中的一过性脉象,主病以出血及阴津损伤为主。芤脉的中空指感明显,脉管硬度较浮脉为大;而浮脉无中空指感,脉管较软。浮脉与沉脉在脉位变化上恰好相反,浮脉轻取即得,重按稍弱;沉脉重取始得,轻取不应,容易鉴别。

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更新时间:2024/12/19 4:21:18