| 词条 | 恒久性牙周夹板 |
| 释义 | § 适应证 1．牙周炎患牙经过暂时性固定，疗效较好者，可换用恒久性夹板。 2．牙周炎患牙经过治疗，炎症基本消失或控制，但需长期固定松动牙者。 3．部分牙列缺损，修复缺失牙同时需要固定松动牙者。 § 禁忌证 1．牙周炎未经治疗者。 2．牙周炎经治疗后仍未控制炎症者。 3．采用套筒冠牙周夹板患者，基牙未做很管充填者。 § 操作程序及方法 1．可摘式牙周夹板 （1）确定修复方案。取分析模型，并根据临床牙齿、牙周、缺牙情况及咬合等检查，并结合X线摄片确定牙周夹板设计方案。 （2）牙体预备。 （3）取印模。 （4）制备模型。 （5）确定颌关系。 （6）模型设计。 （7）可摘式牙周夹板制作。 （8）初戴。 （9）随访检查。 上述具体操作参见可摘局部义齿部分。 2．固定式牙周夹板 （1）确定修复方案。根据临床牙齿、牙周、缺牙情况及咬合等检查，结合X线摄片确定固定式牙周夹板的基牙数目及牙位。 （2）牙体预备。 （3）取印模。 （4）制备模型。 （5）确定颌关系。 （6）模型设计。 （7）固定式牙周夹板制作。 （8）初戴。 （9）随访检查。 上述具体操作参见固定义齿部分。 3．固定可摘式夹板——套筒冠牙周夹板 （1）确定修复方案。根据临床牙齿、牙周、缺牙情况、咬合等检查，结合分析模型和X线摄片确定套筒冠牙周夹板的类型及夹板设计方案。 （2）暂时性套筒冠牙周夹板制作。 （3）牙体预备。 （4）暂时性套筒冠牙周夹板初戴。 （5）印模、模型、确定颌位关系。 （6）内冠制作。 （7）内冠粘固，暂时性套筒冠牙周夹板调整。 （8）印模、模型、颌位关系确定。 （9）模型设计。 （10）套筒冠牙周夹板制作。 （11）初戴。 （12）随访检查。 上述具体操作参见套筒冠修复体部分。 § 注意事项 1．取研究模型，以便治疗方案的制定，牙列、颌位关系的检查以及托盘的选择。 2．牙周炎松动牙的取模，要防止因托盘选择不当，将患牙推移而变形。 3．可摘式恒久夹板的支架制作，要求按共同就位道正确画导线，区分倒凹区和非倒凹区，设计明确具体。 4．固定式恒久夹板的各种人造冠的制作，严格要求达到共同就位道，保护牙颌组织，有利于自洁作用。 5．戴夹板后应定期复查，每3个月、半年随访，及时发现问题及时处理。 6．牙体预备时，作为夹板固位体冠的龈边缘，一般都置于龈缘之上。 7．夹板修复体应注意降低牙尖高度，增加溢出沟，加大外展隙，以降低颌力，消除扭力。 8．去除轴面过突外形，过大倒凹，加大颊（舌）外展隙，敞开楔状隙，以免菌斑集聚和食物滞留。 |
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