词条 | 寒冷性荨麻疹 |
释义 | § 特征 寒冷性寻麻疹 1、接触冷水或其他冰冷物质后,受冷区出现瘙痒性水肿和风团,约半小时至1小时左右可消失。 2、多发于露出部位如颜面和手部,严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿,甚至腹痛。 3、多见于女性青年。 4、常伴有头痛,严重者可出现低血压,晕厥等症状,冷水中游泳或冷水淋浴可发生休克,甚至死亡。 5、用冰块置于患者前臂皮肤上,两分钟后可在该部位引起典型的风团。[1] § 分类 寒冷性荨麻疹可以分为获得性和家族性两大类。 获得性寒冷性荨麻疹,可以分为原发性和继发性。重者除有风团肿块外,还出现唇麻、手麻、腹痛、气紧、心悸、腹泻或晕厥。有时进冷食可能会引起口腔或喉头水肿。 家族性寒冷性荨麻疹,常发生于婴儿期,最早可见于出生后1周内。患者在接触寒冷半小时至4小时发生皮疹,不痒,皮疹为红斑和风团,伴有发热、怕冷、关节痛、头痛等全身症状。[2] § 发病机理 组胺是最重要的炎症因子,但前列腺素,激肽等均与本病的发生有关。自发性寒冷性荨麻疹患者血中有组胺释放因子。本病患者风团或正常皮肤在寒冷刺激后可诱发风团。继发性寒冷性荨麻疹与一些疾病关系密切,如冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、传染性单核细胞增多症、风疹、HIV、梅毒、结缔组织病、骨髓恶性肿瘤等。[2] § 预防 首先要养成注意收听、收看天气预报节目的习惯,当有冷空气特别是“寒潮”来临时,要注意保暖,尽量避免外出和突然接触冷水。 其次,寒冷时节要注意皮肤,洗澡时勿用碱性强的肥皂,其他浴皂也不要使用过频,以免皮脂过分丢失。 再次,积极参加体育,提高机体对天气变化的适应能力,尤其要注意皮肤的抗寒锻炼,具体方法是:逐渐降低洗脸水的温度,由热水洗脸变为温水洗脸,这也是皮肤的一种“脱敏疗法”,且简单易行,对预防或治疗寒冷性荨麻疹有一定效果,但水温不可太低,不能低到有冰凉的感觉,否则可能适得其反。最后,一旦患上此症,患者除了及时到正规医院积极治疗外,自己不要强烈抓挠患处,也不要用热水烫洗,并忌食动物蛋白性食物、海鲜及辛辣刺激性食物。[3] § 治疗 寒冷性荨麻疹的治疗比较困难,需要从调整机体免疫功能入手,此外,药物只能起到控制病情的作用,寒冷性荨麻疹的治疗,只有通过改善过敏体质,才能保证疾病的根除,为了改善过敏体质、加强疗效可以配合注射胸腺素、组织胺球蛋白、卡芥菌多糖核酸针或黄芪等。部分患者随着体质的改善,机体免疫功能会发生相应的变化,部分寒冷性荨麻疹也有可能因此而自我缓解。[3] |
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