| 词条 | 寒水石 |
| 释义 | § 概述 寒水石出自《吴普本草》。《本草》所载的寒水石，据考证应为芒硝的天然晶体，但近代寒水石药材的商品，有红石膏与方解石二种，前者多用于北方，后者多用于南方。原矿物参见石膏及方解石条。 《名医别录》：凝水石，色如云母，可拆者良，盐精也。生常山山谷又中水县及邯郸。 陶弘景：常山属并州，中水县属河间郡，邯郸即赵郡并属冀州域， 此处地皆咸卤，故云盐精，而碎之亦似朴硝。此石末置水中，夏月能为冰者佳。 《纲目》：寒水石拆片投水中，与水同色，其水凝动可夏月研末煮汤，入瓶倒悬并底，即成凌冰，故有凝水、水、寒水、凌水诸名。生于积盐之下，故有盐精以下诸名膏亦有寒水之名，与此不同。凝水即盐精石也，一名泥昔人谓之盐枕，今人谓之盐根。生于卤地积盐之下，精液渗 入土中，年久至泉，结而成石，大块有齿棱，如马牙消，清莹如水精，亦有带青黑色者，皆至暑月回润，入水浸久亦化颂注玄精石谓解池有盐精石，味更咸苦，乃玄精之类。男食盐，谓盐枕作精块，有孔窍若蜂窠窠，可缄封为礼贽者，皆物也。唐、宋诸医不识此石，而以石膏、方解石为注，误矣寒水石有二，一是软石膏，一是凝水石。惟陶弘景所注，凝水之寒水石，与本文相合。苏恭、苏颂、寇宗奭、阎孝忠家所说，皆软石膏之寒水石。王隐君所说，则是方解石。家不详本文盐精之说，不得其说，遂以石膏、方解石指为水石。唐、宋以来，相承其误，通以二石为用，而盐精之水，绝不知用，此千载之误也。石膏之误近千载，朱震亨始明凝水之误，非时珍深察，恐终于绝响矣。 药材性状： 多为规则的块状结晶,常呈斜方柱形,有棱角白色或黄色,表面平滑，有玻璃样光泽，透明或不透明。有完全的解理，故晶体可沿三个不同方向劈开。质坚硬而脆，硬度3，比重2.7，条痕为白色或淡灰色，敲击时多呈小块斜方体碎裂。断面平坦，用小刀可以刻划。气微，味淡。 § 药品简述 寒水石 药名：寒水石 拼 音：HAN SHUI SHI 拉丁名： Calcitum,Gypsum Rubrum 别 名： 凝水石、水石、鹊石。 类 别： 清热泻火药。 科属分类：钙化合物类。 来 源： 本品为硫酸盐类矿物的天然晶体。 药用部位： 硫酸盐类矿物。 采收: 全年均可采挖,加工采挖后，除去泥沙及杂石。 性味：辛、咸，寒。 归经：归心经、胃经、肾经。 功 能： 清热泻火，利窍，消肿。 主 治： 用于热病烦渴、丹毒烫伤、时行热病、壮热烦渴、咽喉肿痛、水肿、尿闭、口舌生疮、痈疽。 用法用量： 内服：煎汤，9～15g；或入丸、散。外用：适量，研末掺或调敷。 生态环境：广泛形成于沉积作用，如海盆或湖盆地中化学沉积的石膏，常与石灰岩、红色页岩、泥灰岩等成层出现。 贮藏： 置干燥处。 资源分布：山西、河北、内蒙古、甘肃、新疆、山东、安徽、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南、西藏等地。 § 【药性】 辛、咸，寒。归心、胃、肾经。 § 【功效】 清热泻火。 § 【应用】 1．热病烦渴、癫狂。本品入心经能清泻心火以除烦，入胃经而清泻胃火以止渴，故可用治温热病邪在气分，壮热烦渴者，常配石膏、滑石用，如三石汤（《温病条辨》）。取本品清泻心胃实火而可用治伤寒阳明热盛之癫狂，多配黄连、甘草用，如鹊石散（《普济本事方》）；若配天竺黄、冰片等药用，可治痰热躁狂，如龙脑甘露丸（《姚僧坦集验方》）。 2．口疮、热毒疮肿、丹毒烫伤。取本品清热泻火之功，可用治热毒疮疡等证。若治口疮，可配黄柏等分为末，撒敷患处，如蛾黄散（《济生方》）；若治热毒疮肿，可用本品火煅，配青黛等分为末，香油调搽（《普济方》）；若治水火烫伤，可配赤石脂等分为末，菜油调敷，破烂有水者，取药末撒患处，如水石散（《古方汇精》）；若治小儿丹毒，可用本品研末，水调和猪胆汁涂之（《本草汇言》）。 § 【用法用量】 煎服，10—15g。外用适量。 § 【使用注意】 脾胃虚寒者忌服。 § 【现代研究】 1．临床研究：用寒水石配地榆、大黄、冰片研细末，香油调敷，治疗带状疱疹120例，疗效显著（中国中西医结合外科杂志，2001，6：362）；用由寒水石、冰片、熊胆、血竭组成的寒冰痔疮胶丸纳入直肠内，治疗痔疮130例，有效率为95.37%（中国中西医结合外科杂志，2001，2：114）。 2．其他：本品《神农本草经》名凝水石，据考证应为芒硝的天然结晶体。但近代所用之寒水石，在北方多为红石膏（主含硫酸钙），在南方多为方解石（主含碳酸钙）。 § 【古籍摘要】 1．《神农本草经》：“主身热，腹中积聚邪气，皮中如火烧，烦满，水饮之。” 寒水石 2．《本经逢原》：“寒水石，治心肾积热之上药，《本经》治腹中积聚，咸能软坚也；身热皮中如火烧，咸能降火也。 《金匮》风引汤，《和剂局方》紫雪，皆用以治有余之邪热也。” § 用药禁忌 脾胃虚寒者慎服。 《本草经集注》：畏地榆。 《本草经疏》：凡阴虚火旺，咳嗽吐血，多痰，潮热骨蒸，并脾胃作泄者不宜服。 《本草求真》：虚人热浮，切忌。 § 药材鉴别 性状鉴别 北寒水石。本品为纤维状集合体，呈扁平块状或厚板状。大小不一，厚0.5-3.5cm。淡红色，有的为白色；条痕白色。表面凹凸不平，侧面呈纵细纹理，具丝绢光泽。质较软，指甲可刻划成痕；易砸碎，断面显直立纤维状，粉红色。气微，味淡。以粉红色、有细丝纹、具光光泽、无杂石者为佳。北寒水石产山东、新疆、内蒙古、甘肃、河北、山西。主销北京、天津以及山东、辽宁、内蒙古、山西、甘肃。 寒水石南寒水石。本品主为菱面体集合体，呈斜方扁块状、斜方柱状。白色，有的稍带浅黄或浅红色调。表面光滑，有棱。透明至半透明；玻璃光泽，用小刀可刻划成痕。体较重，质硬而脆，易砸碎，碎片多呈方形或斜长方形。无臭，无味。以色白、透明、玻璃光泽、易砸碎者为佳。本品产河南、河北、江苏、浙江、安徽、江西、四川、湖南、湖北、广东、广西、甘肃、新疆、贵州、西藏、青海。主销华东、中南、华南、西南等地区，北方地区较少用。 显微鉴别 北寒水石。透射偏光镜下：薄片中无色透明。呈不规则致密块状。白色；条痕白色，不透明，光泽弱；有时碎粒呈透明状；具玻璃样光泽。 南寒水石。透射偏光镜下：薄片中无色透明，他形；具假吸收，突起有正有负，正突起糙面显著；负突起表面光滑。干涉色常呈类似珍珠晕彩的高级白；解理缝呈对称消光；聚片双晶常见。一轴晶，负光性。 化学鉴定 北寒水石： ① 取本品一小块(约2g)，置具有小孔软木塞的试管内，灼烧，管壁有水生成，小块变为不透明体。（检查结晶水）。 ② 取本品粉末约0.2g，加稀盐酸10ml，加热，使溶解，溶液呈钙盐与硫酸盐的鉴别反应。 ③ 红外光谱定性分析，与石膏图谱相同。 ④ X射线衍射分析曲线，分析结果主要为石膏组成。 南寒水石： ① 取本品粉末约0.2g，加稀盐酸5ml，即泡沸，并产生大量气体，将此气体通入氢氧化钙试液中，即产生白色沉淀。（检查碳酸盐） ② 取上述反应后的溶液，滤旱灾，滤液加甲基约指示液2滴，用氨试液中和，再滴加盐酸至恰呈酸性，加草酸铵试液，即生成白色沉淀；分离，沉淀不溶于醋酸，但可溶于盐酸。（检查钙盐） ③ 取铂丝，用盐酸湿润后，蘸取粉末少许，在无色火焰中燃烧，火焰即显砖红色（检查钙盐）红外光谱定性分析：IR λKBrmax cm-1：1420，873，708。 § 化学成份 北寒水石：主要成分为硫酸钙（CaSO4·2H2O），尚含有铁、铝等杂质。 南寒水石：主要成分是碳酸钙(CaCO3)，尚含镁、铁、锰、锌等杂质。 § 炮制方法 寒水石寒水石。《普济方》：“以温水飞研如粉。”现行，取原药材，除去杂质，洗净，干燥，用时打碎。清热泻火，除烦止渴，收敛止痛。 煅寒水石。《圣济总录》：“火煅通赤，研为细末。煅赤，黄土内（上四下奄）二宿，取出，研末，用菠薐汁和作饼，阴干再研，又和又阴三次为度。”《小儿卫生息微论方》：“煅，出火毒。”“煅熟为末。”《扁鹊心书》：“用泥罐上下盖定，火煅。”《普济方》：“火煅通赤，合于地上，出火毒一宿。”现行，取净寒水石，置适宜的耐火容器中，用无烟武火加热，煅至红透，取出放凉，碾碎或打碎。 姜寒水石。《雷公炮炙论》：“凡使，先须用生姜自然汁煮，汁尽为度，研成粉用。每修十两，用姜汁一镒。”现行，取生姜洗净，捣碎取汁，略加清水，再加入寒水石入锅内共煮至汁干，取出，晒干，研细。每寒水石100kg，用生姜10kg。 醋寒水石。《局方》：“凡使，并用火煅，醋淬七遍，捣研水飞令极细。”现行，取净寒水石，置武火上煅至红透，取出，淬入醋中，冷后取出，晾干，研细，过筛。每寒水石100kg，用醋10kg。 贮干燥容器内，密闭，置干燥处，防尘。 § 常用配方 1、 寒水石治五脏六腑积熟，天行时气疫热，以致烦满消渴：凝水石、石膏、滑石各五钱，甘草二钱。研末。每服一钱，白汤调服。 (《方脉正宗》) 2、治伤寒发狂，或弃衣奔走，逾墙上屋：寒水石、黄连(去须)各等分。上细末，每服二钱，浓煎甘草汤，放冷调服。(《本事方》鹊石散) 3、除热瘫痫：大黄、干姜、龙骨各四两，桂枝三两，甘草、牡蛎各二两，寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两。上十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。 (《金匮要略》风引汤) 4、治风热心躁， 口干狂言，浑身壮热及中诸毒：寒水石半斤(烧半日，净地坑内，盆合，四面湿土壅起，候经宿取出)，入甘草末、天竺黄各二两，龙脑二分。糯米膏丸，弹子大，蜜水磨下。 (《姚僧坦集验方》龙脑甘露丸) 5、治男女转脬，不得小便：寒水石二两，滑石一两，葵子一合。为末。水一斗，煮五升，时服，一升即利。(《永类钤方》) 6、治小儿丹毒，皮肤热赤：凝水石五钱，水调和猪胆汁涂之。(《本草汇言》) 7、治牙齿内血出，并有窍眼，时时吐血：寒水石粉、朱砂、甘草、脑子。上等分，为细末。每用少许，干掺有窍处。(《普济方》) 8、治汤火伤灼：寒水石烧研敷之。 (《卫生易简方》) § 应用配伍 寒水石用于温热病 热在气分，壮热烦渴。寒水石性寒降泄，有清热降火之功，常与石膏、滑石等配用以增强疗效，如《温病条辨》三石汤。若热病高热烦躁，口干狂言，可与天竺黄、龙脑等清热化痰药同用，如《姚僧垣集验方》龙脑甘露丸。 用于湿热内蕴之水肿，小便不利，尿闭。寒水石能清热利尿消肿，可与滑石、冬葵子等利尿通淋药同用。 此外，用于咽喉肿痛及口舌生疮，寒水石可配冰片、硼砂等外用，以清热泻火；用于乳痈初起，缠腰火丹及烫伤，可单用或配栀子、大黄等外用，以清热解毒。 用於热病烦渴 寒水石能清热泻火，除烦止渴。用於温热病邪在气份，壮热烦渴、脉洪大者，常与石膏同用，如三石汤。 用於丹毒烫伤 寒水石有清热泻火，缓解赤热疼痛之效，故又用於小儿丹毒，皮肤热赤以及水火烫伤，可锻研细末调敷患处。 治湿热水肿 寒水石还能利窍消肿，配滑石、冬葵子、车前子等同用，治湿热水肿。 § 文献论述 寒水石 1、《纲目》：凝水石其气大寒，其味辛咸，入肾走血，除热之功，同于诸盐。古方所用寒水石是此石，唐、宋诸方寒水石是石膏，近方寒水石则是长石、方解石。用者详之。 2、《本草经疏》：凝水石，《本经》味辛气寒，《别录》加甘，大寒无毒。《经》曰，热之气，凉以和之，大热之气，寒以取之。又曰，热淫于内，治以咸寒。大寒微咸之性，故主身热邪气，皮中如火侥，烦满，及时气热盛。五脏伏热，胃中热也，易饥作渴，亦胃中伏火也，甘寒除阳明之邪热，故能止渴不饥。水肿者湿热也，小便多不利，以致水气上溢于腹，而成腹痹，辛咸走散之性，故能除热利窍消肿也。疗腹中积聚者亦取其辛散咸软之功耳。凝水石，按本文云盐之精，则与石膏、方解石大相悬绝矣。因石膏有寒水石之名，而王隐君复云寒水石又名方解石，以致混淆难辨，其功能各不同，用者自宜分别。生卤地，味辛咸，碎之如朴硝者，是凝水石。其气大寒，能除有余邪热。《经》曰诸腹胀大，皆属于热者宜之，诸湿肿满属脾士者忌之，大宜详审，慎勿有误。 3、《本经逢原》 ；寒水石，治心肾积热之上药，《本经腹中积聚，咸能软坚也；身热皮中如火烧，咸能降火也。匮》风引汤，《局方》紫雪，皆用以治有余之邪热也、如无者，戎盐、玄精石皆可代用，总取咸寒降泄之用耳。 4、《本经》：主身热，腹中积聚邪气，皮中如火烧，烦满，水饮之。 5、《本草经集注》：解巴豆毒。 6、《别录》：除时气热盛，五脏伏热，胃中热，烦满，口渴，水肿，小腹痛。 7、《医学入门》：治小儿丹毒，烧为末，醋调敷之。 8、《纲目》：治小便白，内痹，凉血降火，止牙疼，坚牙明。 9、《医林纂要》：除妄热，治天行大热及霍乱吐泻，心烦口渴，湿热水肿。 10、《本草求真》：敷汤火伤。 11、《本草求原》：治心肾实热。[1] |
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