词条 | 偏头痛偏在牙 |
释义 | 偏头痛 偏在牙 顽固性偏头痛常伴发病侧耳深部疼痛,有持续的低音调或高音调 耳鸣 ,而鼓膜正常,颞颌关节本身多不疼痛,常误诊为“神经痛”。其实,这种顽固性偏头痛可能偏偏与牙科疾病有关。 研究证实,牙齿缺损、阻生牙、先天性或发育过程中形成的咬合不良、不适当的假牙、咬硬物用力不当及习惯性单侧咀嚼等,均可致下颌骨关节突在关节窝中的位置不正常。而这种异常可压迫鼓索神经及耳颞神经耳支,致咬肌过度收缩或痉挛,引起顽固 性病 侧偏头痛和令人烦恼的持续耳鸣,严重者可致传导性 耳聋 。 因此,顽固性偏头痛者应注意检查是否由牙病所引起,如牙咬合不良,特别是老年人的假牙是否适当。检查者可让病人张口,用两手食指紧压于耳屏前凹陷处,再嘱病人闭口,当口唇张合时,可有明显的颞颌关节弹响。治疗颞颌关节引起的顽固性偏头痛、耳鸣及传导性聋,应首先纠正影响关节活动的牙科疾患,如颞颌关节封闭等,再兼顾耳鸣、耳聋的治疗。 |
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